Aujourd’hui à l’occasion de la journée mondiale de la maladie d’Alzheimer, nous vous présentons les techniques de stimulation cognitive et quelques activités pour les personnes atteintes d’Alzheimer.
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La maladie d’Alzheimer entraîne le développement de multiples déficits cognitifs, parmi lesquels des troubles de la mémoire et l’altération des fonctions telles que le langage, les praxies, les gnosies ou les fonctions exécutives. La perte progressive de ces capacités cognitives fait qu’il est primordial d’intervenir dans ces domaines afin de retarder l’évolution de la démence. Certains des symptômes plus courants sont la perte de mémoire, la confusion, l’inattention ou les changements d’humeur. Ces indicateurs aident à la détection précoce de la maladie d’Alzheimer, ce qui est essentiel pour freiner autant que possible ses effets avec la stimulation cognitive. Une intervention adéquate dans les premiers stades de la Maladie d’Alzheimer par un professionnel de la neurorééducation, permet de stimuler la création de nouvelles connexions neuronales.
Le programme de stimulation cognitive de NeuronUP permet aux neuropsychologues et ergothérapeutes d’adapter chaque activité en fonction des particularités et des besoins de chaque utilisateur, retardant ainsi les effets des maladies neurodégénératives de la maladie. Les exemples d’exercices de stimulation cognitive pour les personnes atteintes de la maladie d’ Alzheimer que nous décrivons ici, ont été développés par NeuronUP et ont été conçues pour entraîner les capacités cognitives impliquées dans les principales fonctions de la vie quotidienne, et sont disponibles pour tous les professionnels qui travaillent avec la plateforme de neurorééducation. Nous vous rappelons également qu’il s’agit seulement d’exemples et, en fonction des ressources disponibles , les variantes peuvent être nombreuses.
Activités de neurorééducation pour travailler avec les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer
Habille-toi
Une activité que la famille appréciera beaucoup que vous travaillez avec le malade atteint d’Alzheimer. Il consiste à habiller une silhouette de manière adéquate, en tenant compte à la fois du lieu et de l’ordre de placement de chaque vêtement que du type de situation. Avec cet exercice, nous travaillons la mémoire procédurale, le schéma corporel, les praxies idéatoires, mémoire sémantique et la planification.
Le compte exact
Autre activité aux bienfaits évidents pour la vie quotidienne. Le maintien de la capacité à payer dans les établissements, même sous la supervision étroite d’un proche ou d’un soignant, est très stimulant pour le malade. Dans cet exercice, le thérapeute stimule la personne atteinte de la maladie d’Alzheimer qui doit sélectionner la quantité d’argent exacte indiquée. Vous travaillerez ainsi la mémoire de travail, les achats et la planification.
Classer la séquence
Autre exercice de séquençage qui vous permet d’apprécier à quel point vous pouvez profiter de ce type d’activité. Dans ce cas, le thérapeute incite l’utilisateur à mémoriser l’ordre des animaux présentés. Ensuite, le patient atteint de la maladie d’ Alzheimer doit les classer dans les cases en fonction de leur ordre d’apparition. Nous travaillons la mémoire épisodique et de travail.
Rééducation et maladie d’Alzheimer: une nécessité
Le symptôme le plus connu de la maladie d’ Alzheimer est l’altération progressive de la mémoire. Mais ce n’est que le début. Peu à peu tout le fonctionnement cognitif se verra compromis et les processus tels que le langage, l’ attention, les capacités visuospatiales ou le fonctionnement exécutif connaîtront une détérioration significative. Cette détérioration du fonctionnement cognitif se reflète dans la vie quotidienne de la personne, qui voit aussi décliner ses capacités à faire face aux défis de la vie quotidienne. De l’oubli d’un mot aléatoire à ne plus être capable de manger seul, quelques années peuvent passer.
La rééducation est la réponse devant les besoins d’une population de malades, qui dépasse déjà 36 millions dans le monde. La rééducation a pour but d’aider les personnes ayant des déficiences fonctionnelles à atteindre un « niveau optimal du fonctionnement physique, psychologique et social » (McLellan, 1991 citado en Clare L, Woods RT, Cook, Orrell M y Spector A, 2003). Chez les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer, le sens optimal varie fortement d’un stade à un autre, mais il existe des objectifs et la rééducation cognitive cherche précisément à assurer que le malade soit au meilleur niveau de fonctionnement possible, en fonction de ses propres capacités.
Qu’est que la stimulation cognitive chez l’adulte et quels sont ses avantages ?
La stimulation cognitive fait référence à l’ensemble des techniques et stratégies visant à améliorer l’ efficacité des capacités cognitives et des fonctions exécutives tels que la mémoire, l’attention, le langage, le raisonnement ou la planification, entres autres. De nos jours, le champ d’application est généralement d’aborder une rééducation cognitive dans les interventions thérapeutiques dans les maladies et syndromes caractérisés par une détérioration cognitive chez la personne touchée.
La stimulation cognitive professionnelle est un traitement conçu et appliqué par les spécialistes de la neuro-rééducation comme les orthophonistes, les psychologues ou les ergothérapeutes, avec une intervention unique, car elle dépend de facteurs aussi variés que le type d’affectation, les caractéristiques et circonstances personnelles du sujet ou les particularités du professionnel qui effectue ladite intervention.
Dans le cas des maladies telles que Alzheimer, le but de la stimulation cognitive est le ralentissement de la détérioration cognitive, le maintien des capacités préservées et s’applique en complément de médicaments spécifiques pour traiter la démence. En résumé, le thérapeute conçoit un entraînement cognitif visant à ralentir la détérioration ou le déclin cognitif, dû à un vieillissement normal, ou un entraînement cognitif avec des activités qui requièrent des capacités cognitives élevées.
Le travail du professionnel
Ce traitement nécessite une évaluation par le professionnel des capacités cognitives de la personne atteinte par la maladie, le spécialiste étant celui qui, en fonction du degré d’affectation, de l’état d’esprit du patient et de son environnement social, décidera quel type d’activités chaque patient doit effectuer, quelle en sera la durée et dans quel ordre de difficultés les tâches seront classées afin de contrôler l’évolution de la détérioration.
La stimulation cognitive part du principe de la neuroplasticité cérébrale, c’est-à-dire de la capacité du cerveau à se modifier ou à s’adapter en réponse à des stimuli extérieurs. Cette capacité du cerveau à se réorganiser, à créer et à renforcer les connexions cérébrales, est la clef de la récupération. Le cerveau est lui-même capable d’activer les systèmes neuroplasiques, mais il est nécessaire de les stimuler et de les moduler par une intervention thérapeutique adéquate pour optimiser les résultats. Pour cela, les activités doivent être motivantes et générer un environnement adéquat, c’est pourquoi dans certains centres spécialisés le traitement y est habituellement proposé en groupe pour le bénéfice supplémentaire de l’interaction sociale, pour éviter d’abandonner les activités et stimuler la motivation du patient à faire le traitement.
Les types d’intervention
Tout le monde peut bénéficier d’activités de stimulation cognitive, mais en ce qui concerne l’environnement professionnel, il existe deux types d’intervention :
- La rééducation neuropsychologique, dont l’objectif est de rétablir la situation du sujet au plus haut degré de fonctionnement possible sur le plan de l’adaptation physique, psychologique et social. Il s’adresse aux personnes ayant subi des lésions cérébrales ou qui ont des troubles neuro-développementaux, une déficience intellectuelle ou une maladie mentale.
- La stimulation cognitive, dont le but est de ralentir le déclin cognitif et maintenir les capacités préservées. Il est appliqué dans les maladies neurodégénératives et le vieillissement normal.
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Résumé des techniques et des activités de stimulation cognitive
Il existe un large éventail d’activités que le professionnel de la neuro-rééducation peut utiliser pour entraîner le cerveau du patient, en commençant par les cahiers et cartes d’exercices classiques tels que ceux proposés par NeuronUP, à des formes plus dynamiques et innovantes telles que les jeux d’entraînement cérébral qui sont le noyau de NeuronUP, ainsi que des techniques moins accessibles telle la neurotechnologie, le neurofeedback ou la stimulation magnétique transcrânienne entres autres. Ci-dessous, nous résumons les 2 premiers types de techniques car ce sont les plus utilisés en raison de leur accessibilité qui permettent de réaliser la grande majorité des exercices de stimulation cognitive pour adultes et enfants.
Cahiers d’exercices de stimulation cognitive
Tout d’abord, il y a les cahiers d’exercices de stimulation cognitive, lesquels sont d’une grande utilité pour travailler les fonctions exécutives et les capacités cognitives telles que la mémoire, l’attention, l’orientation, le raisonnement, la résolution de problèmes, etc. Ce sont les plus faciles d’accès sachant qu’ils peuvent s’acheter en librairies ou même se télécharger depuis internet. Généralement, ces cahiers sont disponibles en différents niveaux de difficulté afin qu’ils puissent être résolus par quiconque souhaite renforcer ses capacités mentales.
Certains de ces cahiers d’exercices peuvent être obtenus gratuitement sur internet comme les Cahiers d’exercices de stimulation cognitive d’Esteve ou le Cahier d’exercices de stimulation cognitive pour renforcer la mémoire du Consortium Sanitaire Intégral (CSI), bien qu’en général il s’agit de contenu avec un attrait et une diversité très limité. Pour une intervention professionnelle, l’idéal est d’acquérir les fiches papiers de NeuronUP, à travers de notre page internet ou en nous appelant au +34 941 287 238.
Entraînement cérébral
NeuronUP propose également des activités de stimulation cognitive qui sont généralement connus comme les jeux d’entraînement cérébral. Toutes ces activités de haute valeur écologique, sont basées sur la vie quotidienne dans un cadre théorique. C’est un ensemble d’activités destinées à un usage professionnel dont les excellents résultats ont été prouvés par des recherches académiques. Il est important de souligner que pour que la stimulation cognitive soit efficace, elle doit s’adapter au niveau cognitif et au potentiel de chaque personne. L’intervention doit toujours être supervisée par un professionnel. Les exercices et activités doivent être motivants et représenter un défi pour l’utilisateur. La conception des séances doit prendre en compte tous ces paramètres pour améliorer la confiance en soi, la perception de l’auto-efficacité et de l’humeur, augmentant ainsi les chances de succès de l’intervention.
¿Qu’est-ce-que la maladie d’Alzheimer?
C’est une maladie neurodégénératives, dont la cause est la formation progressive de plaques séniles et d’enchevêtrements neurofibrillaires dans le cortex cérébral, ainsi que des pertes neuronales et synaptiques. La démence entraîne des troubles de la mémoire et le développement d’autres déficits cognitifs dans des domaines tels que le langage, les praxies, les gnosies ou les fonctions exécutives. La progression de la maladie est inévitable ; la stimulation cognitive est donc l’intervention appropriée car elle peut ralentir la détérioration cognitive et fonctionnelle.
Références de 10 exercices de stimulation cognitive pour les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer
- Bahar-Fuchs, A., Clare, L., & Woods, B. (2013). Cognitive training and cognitive rehabilitation for persons with mild to moderate dementia of the Alzheimer’s or vascular type: A review. Alzheimer’s Research & Therapy, 5(4), 35. doi:10.1186/alzrt189
- Clare L, Woods RT, Cook, M., Orrell M, & Spector A (2003). Rehabilitación cognitiva y entrenamiento cognitivo para la enfermedad de Alzheimer y la demencia vascular de estadio temprano. Disponible sur https://www.bibliotecacochrane.com/BCPGetDocumentForPrint.asp?DocumentID=CD003260
- Haskins, E. C. (2012). COGNITIVE REHABILITATION MANUAL(First Edition ed.). ACRM Publishing.
- Kelly, M. E., & O’Sullivan, M. (2015). STRATEGIES AND TECHNIQUES FOR COGNITIVE REHABILITATION.
- Olazarán, J., Reisberg, B., Clare, L., Cruz, I., Peña-Casanova, J., Ser, D., … Muñiz, R. (2010). Nonpharmacological therapies in Alzheimer’s disease: A systematic review of efficacy. Dementia and geriatric cognitive disorders., 30(2), 161–78. Disponible sur https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20838046
Intervention avec NeuronUP pour les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer
L’intervention sera réalisée avec la plateforme web NeuronUP, qui propose une rééducation neuropsychologique et se concentre sur les déficits fonctionnels affectés. Différentes activités peuvent être utiliser pour stimuler les fonctions cognitives que nous voulons, en l’occurrence l’attention. Dans ce cas, pour l’intervention sur une personne âgée diagnostiquée avec une démence de type Alzheimer, deux activités papier et une sur tablette seront utilisés, bien qu’un ordinateur puisse également être utilisé. Les exercices seront adaptés à l’état cognitif de l’utilisateur.
À travers les travaux de l’Association Américaine d’Ergothérapeutes, une évaluation des compétences d’exécution affectée sera réalisée. Après avoir évalué chacun d’entre eux, une intervention centrée sur l’attention est proposée, dans le but de promouvoir des performances adéquates dans les ABVD et les AIVD et d’améliorer sa qualité de vie.
Objectif de l’intervention sur une personne âgée diagnostiquée avec une démence de type Alzheimer
L’objectif général de l’intervention sur une personne âgée diagnostiquée avec une démence de type Alzheimer, sera donc de maintenir l’attention et éviter la détérioration de cette fonction cognitive à travers des activités ciblées pour l’utilisateur.
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